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一名四十多歲男性上班族平日工作常需盯著電腦,最近更因為趕專案頻繁加班,日前一覺醒來無論怎麼謎眼睛或用力瞪大眼睛看,就是覺得東西變小、變暗、一片模糊,像在水底看世界,急得他趕緊就醫。新竹馬偕紀念醫院眼科陳錫富醫師解釋,個案有視物變形、色彩敏感度降低、視力模糊及中心盲點等症狀,安排螢光眼底血管攝影後確診為急性發作的「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」,口服藥物改善有限,光動力療法則是目前的治療主流,治癒率超過九成,預後良好。

光動力療法有助視網膜積水吸收,一個月恢復視力;個案就診時自述眼前突然變得霧霧的,似乎有東西矇住眼睛,也有視力變差、直線線條出現扭曲、視野中心暗點等症狀,眼底電腦斷層檢查顯示視網膜黃斑部有明顯水泡狀隆起(積水),透過螢光眼底血管攝影發現視網膜黃斑部有一圓形剝離,確診為脈絡膜血管發生滲漏,導致視網膜下積水的「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」。

個案先口服藥物三周,但改善不明顯,經醫師建議接受以螢光眼底攝影導引的半劑量光動力療法治療,一個月後積水完全被吸收,視網膜剝離處復位,個案恢復視力。

半劑量光動力療法安全且能避免傷害健康視網膜,治癒力超過九成,治療方式為將一種特殊的光敏感藥物注入血管內,由於異常的脈絡膜血管有滲漏狀況,光敏感藥物能選擇性地聚集到異常血管病灶處,正常血管附近則不會有藥物滲漏聚集,因此能避免傷害健康視網膜組織,再以特殊波長的雷射照射病灶處讓藥劑活化,活化後的藥物能封閉、栓塞滲漏的血管,當視網膜下方的滲漏逐漸吸收,約一個月後視力就能恢復。

陳醫師指出,以傳統光動力療法治療後可能在雷射照射處引發脈絡膜血管缺血壞死、視網膜色素細胞層萎縮結疤、甚至長出脈絡膜新生血管造成出血等少數副作用,為了更高的安全性,現在已全面改用光敏感藥物劑量減半或雷射照射時間減半的安全加強型光動力療法,臨床上治療效果好,幾乎不再出現上述副作用。治療後四十八小時內應避免直視強光或被強光直接照射,也要多喝水以便排出光敏感藥物。

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變發生率在視網膜病變中排第四,次於老年性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、眼中風,不算少見;陳醫師分析,這拗口疾病常在三十至五十歲青壯年男性單眼急性發作,發生原因尚無定論,通常認為與服用類固醇藥物或壓力有關。

視網膜和脈絡膜都位於眼睛後半部,視網膜是遍佈感光細胞的神經細胞層,脈絡膜的微血管則負責提供視網膜養份與氧氣,視網膜和脈絡膜間有一層視網膜色素上皮層細胞,當脈絡膜血管循環異常滲出液穿過視網膜色素上皮細胞層的漏水點,聚積到視網膜下方,造成視網膜下積水、局部脫落,視力就會受到影響,脫落的視網膜與脈絡膜間滲出的水狀液體,醫學上稱為「漿液」;不過,除非積水發生在視網膜中心、感光細胞最密集的黃斑部,不然初期症狀往往並不明顯,也因此增加早期診斷困難度。

(中央社記者蔡素蓉台北18日電)1999年曾在電視劇「人間四月天」裡飾演徐志摩的藝人黃磊,真實生活裡是愛妻、愛女的好丈夫、好爸爸,一直有著電影導演夢的他,終於在45歲「高齡」端出處女作「麻煩家族」。

1971年出生的黃磊,北京電影學院表演系、碩士畢業,畢業後曾留校任教。他1996年就曾以電影「夜半歌聲」獲得第3屆中國長春電影節最佳男配角獎;1999年挑大梁演出台灣電視劇「人間四月天」,爆紅兩岸。

黃磊以追求愛情、才華洋溢的徐志摩一角受到台灣觀眾的認識與注目,之後又主演台灣電視劇「橘子紅了」,兩部電視劇中,與大陸藝人周迅的情感對手戲都頗受戲迷稱道。

事實上,黃磊在中國大陸演藝事業極為寬廣,曾主演經典話劇「暗戀桃花源」,演出許多喜劇電視劇「婚姻保衛戰」、「我愛男閨蜜」等。他在2003年還曾自編自導自演首部電視劇「似水年華」,並發行同名專輯。

黃磊在大陸是影視戲(舞台劇)三棲演員、電視劇導演兼製片人、北京電影學院講師、同時還擁有歌手、編劇、作家、配音等多重身份。2000年代初,黃磊與李亞鵬、陸毅及胡兵等人在大陸被稱「四大小生」。

在真實生活裡,黃磊則是大陸演藝圈裡公認的「老老公」與「好爸爸」。

黃磊與太太孫莉談了9年的戀愛。1995年,黃磊是北京電影學院研究生,負責接待新生,他第一眼就對孫莉一見鍾情,2個月後,24歲的黃磊與18歲的孫莉談起戀愛。

兩人在2004年結婚,一路相守相隨20年,有了兩個女兒,卻還不時在微博上曬恩愛。

黃磊曾為太太寫過一篇讓人動容的長文,其中有一段話是這樣的:「她善良單純,一直處於少女狀態,有時候我都擔心大女兒近期內會成長得比她更成熟周全。我遇到了這樣的女人,愛了20年。我太太這樣的女人,其實不罕見,應該屬於普及型。但在我心中,卻是只此一款,不退不換。」

黃磊2014年與女兒多多一起參與大陸真人實境秀電視節目「爸爸去哪兒」,他的「好爸爸」的形象再度受到大眾關注。

這個好爸爸、好老公,雖然在大陸演藝圈早可說是「十項全能」,不過,他心中卻一直有著「電影導演夢」。

他接受陸媒專訪時表示,對於當電影導演這件事,自己「念了很久」。「但少了一些什麼事,所以一直沒有拍,中間也一直在寫故事,想了很多題材,一直未能成行。」

他的電影導演夢終於在2016年圓夢了,在他「45歲高齡」推出電影處女作,被戲稱為「老處女作」,雖然一直做著電影導演夢,但突然一夕間成真了,他自己幽默地形容這更像一次「閃婚」。

他在電影「麻煩家族」裡身兼導演與主角,與太太孫莉在片中飾演一對夫妻。此片翻拍自日本國寶級導演山田洋次的作品「家族之苦」,講述一個普通大家庭的溫馨搞笑故事。

終於圓了電影導演夢,黃磊對陸媒坦言希望能夠保留山田洋次對電影的藝術態度,「將電影作為藝術而非技術或者商業來對待。」

這部電影目前已殺青,預定2017年4月上映。走過20個年頭,這個當年以才華洋溢的徐志摩一角風靡兩岸的黃磊,終於圓了心中的電影導演夢。1051218

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